Újszülöttkori apnoe

Apnoe, a légzésszabályozás zavara

Meghatározás

• Apnoe=min. 20 mp légzéskimaradás
  • Gyakori éretlen légzésszabályozás miatt -> arányosan nő (50-90%)
  • Gyakori mellé bradycardia, cyanosis
• Periodikus légzés=normál ritmusú légzés alatti 5-10 mp kimaradás
  • Nincs bradycardia, cyanosis
  • Hypoventilatiot eredményez
  • Gyakori

Patomechanizmus

• Éretlen/ méhen belüli légzésszabályozás
  • Hypoxia hatására inaktivitás, apnoe alakul ki
  • Légzésszámfokozódás csak később jelenik meg mint reflexes válasz
• Sztresszhatás is elősegíti

Klinikai tünetek és lefolyás

• Inaktívitás, mellkasmozgás megszűnés
• Magától is szűnhet, de cyanosis, bardycardia veszélyes lehet
• 36-40. hétre általában szűnik

Kezelés

• Folyamatos szív- és légzésmonitor
• Ha apnoes epizódban -> bőr dörzsölés
• Gyakoriság csökk
  • Fájdalmas beavatkozások kerülése
  • Fájdalomcsill
  • Komfort
• NIV (nCPAP, HFNC)
• Koffein
• Invazív lélegeztetés