Meconium aspirációs szindróma (MAS)

Meconium aspirációs szindróma (MAS)

Meghatározás

Hypoxia és vagus izgalom hatására méhen belül meconium ürítés következik be, ami az első légvételek kapcsán a tüdőbe kerül

Patomechanizmus

• Mechanikus akadály
  • Atalectasia + Emphysema
• Kémiai pneumonitis
  • Epesavak miatt
  • Surfactant inaktíváció

Klinikai tünetek és lefolyás

• Első órákban progrediáló tachydyspnoe
• Resp. acidosis
• Gyakran PPH-val együtt

Kórisme

• Sűrű meconiumos magzatvíz, asphyxia, szülőszobai reszuszcitációkor
• Meconium a száj/garazban
• mRTG -> diffúz kis gócos fedettség (hóförgeteg), mély rekesz

Szövődmények

• Magas lélegeztetési nyomás miatt
  • Interstitialis emphysema
  • Pneumomediastinum
  • PTX

Kezelés

• Meconium eltávolítás
  • Surfactantos tüdőlavage
• NIV, HFO