Laryngitis subglottica (krupp szindróma, pszeudokrupp)

A laryngitis subglottica (más néven krupp) a gégen belüli hangszalag alatti régió nyálkahártyájának ödémáján alapuló, akut felső légúti szűkület

A subglotticus régió nyálkahártya ödémája → légúti szűkület → inspiratorikus stridor
Okozó: Elsősorban vírusfertőzés (Parainfluenza, metapneumovírus, adenovírus)
Incidencia:
- A leggyakoribb infekció okozta gyermekkori stridor
- A légúti fertőzések miatti kórházi kezelések 10-15%-a
- Második életévben a leggyakoribb

Kezdet
- Felső légúti vírusfertőzés tünetei (nátha, köhögés, általában nem magas láz)
1-2 napon belül hirtelen fellépő, jellegzetes ugatós köhögés és inspiratorikus stridor
- Gyakran éjjel jelentkeznek
- Tünetek 3-7 nap alatt gyógyulnak
A súlyosság megítélésében a krupp pontrendszer segít
- 1-2= enyhe; 3-5 középsúlyos, >5 súlyos
Diagnózis: Az anamnesztikus adatok és a fizikális vizsgálat alapján
- Kiegészítő vizsgálatok: Képalkotók vagy bronchoszkópia
DD
- Légúti idegentest aspirációja
- Epiglottitis (súlyos bakteriális fertőzés)
- Allergia
- Bakteriális fertőzés (pl. tracheobronchitis sicca maligna)
- Subglotticus haemangioma
- Veleszületett vagy szerzett subglotticus szűkületek
- GERD
- Pszichogén stridor