10. Hirtelen csecsemőhalál (SIDS), csecsemőhalandóság, demográfiai adatok

[[Jegyzet-gyerekgyógy.pdf#page=58]]

Meghatározás

Nem megmagyarázható hirtelen csecsemőhalál
<1 éves kor, ált alvás közben
Ált 1-4 hónaposan
Klinikai kórelőzmény, kivizsgálás, boncolás, stb. alapján se állapítható meg az oka
20/100 000 eset

Rizikófaktorok

Fejlődési zavarok
Genetika
- 5-HT, hőháztartás, szívizom stb. -> önmagában nem elég
Fiú nem
Koraszülöttek
Mesterséges táplálás
Rossz környezet -> alvási pozíció és környzet
Szociális faktorok
Ébreszthetőség csökkenése

Megelőzés

Alvás
- Háton
- Anyához közel, de nem egy ágyban
- Bebugyolálás nélkül
- Síkban lévő ágy
- Nem feszes lepedő
- Párna, takaró nélkül
Ruha
- +1 réteg mint ami komfortos
- Sapka nem kell
Egyéb
- Játék hason
  - Poziciónális plagiocephalica (Laposfejűség), torticollis, vállretrakció ne legyen
- Anyai dohányzás kerülése

Hirtelen váratlan posztnatális kollapszus (SUPC - Sudden Unexpected Postnatal Collapse)

Meghatározás

Az első hét életnapon a megszületéskor jó állapotú, beavatkozást nem igénylő érett vagy közel érett újszülöttnél fellépő hirtelen és váratlan súlyos légzési és keringési elégtelenség, kollapszus

IPPV, újraélesztés és ITO kell
1/3 halálos, 1/3 maradandó IR kár
Általában első 24 órában
Gyors ellátás a kulcs

Hajlamosító tényezők

Csecsemő
- Betegség
- Hason fekvés
- Egy ágyban alvás
Anyai (?)
- Tapasztalatlanság
- Nem látja az újszülöttet
- Nem figyel
- Nem veszi észre

Megelőzés

Anyai 45 fokban ül
Csecsemő feje oldalra, ha pihen
Arc ne legyen fedve
Háton fekvés
RAPP -> respy, aktivitás, perfúzió, pozíció figyelés