Belsőfül betegségek

Belsőfül eredetű halláscsökkenések

Okok és Kockázati Tényezők

• Fertőzések: Rubeola, Cytomegalovírus (CMV), Toxoplasma, meningitis
• Gyógyszerek: Ototoxikus gyógyszerek, kemo
• Egyebek: Autoimmun kórképek, ritkábban trauma

Tünetek

• Az újszülött nem reagál zajokra
• Sírási hang szokatlan
• Beszédfejlődés késik
• A beszéd szupraszegmentális szerkezete (ritmus, hangszín, intonáció) kóros

Diagnosztika és Szűrés

• Újszülöttkori hallásszűrés
  • BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry)

Cochlearis Implantáció

• A szőrsejtek károsodásából eredő, más módszerrel nem kezelhető, súlyos kétoldali szenzorineurális halláscsökkenés vagy siketség rehabilitációjára szolgál
• A gyermeknek 6 hónapos kora előtt be kell kerülnie az implantációs programba
• Az implantátumot 18 hónapos kor előtt meg kell kapniuk
• 2 éves kor után elvégzett műtétek esetén az eredmények rosszabbak
• Meningitis következtében kialakult hallásvesztésnél
  • Lehető leghamarabb implantáció szükséges a cochlea gyors elcsontosodása miatt
• A műtétet ellőtt MR

Belsőfül eredetű szédülések

Okok

• Vestibuláris Okok
  • Vesztibuláris neuronitisz
  • Vestibuláris migrén
  • Savós középfülgyulladás
• Egyéb kórképek:
  • Trauma
  • Meniére-betegség
  • BPPV
  • Otogén labyrinthitis
  • Meningitis
  • Vesztibuláris schwannoma
  • Ototoxikus gyógyszerek
• Neurológiai és Fejlődési Rendellenességek
  • Belsőfül fejlődési rendellenességei
  • Arnold-Chiari malformáció
  • Szindrómák (pl. CHARGE, Usher, Pendred, Alport)
  • Epilepszia
• Szisztémás és Egyéb Okok
  • DM
  • Elektrolit-háztartás zavarai
  • Kardiológiai okok
  • Strabismus (kancsalság)
  • Pszichés tényezők

Diagnosztika

• Perifériás vagy centrális?
• Otoneurológiai Vizsgálómódszerek
  • Nystagmus vizsgálata
  • Halmágyi-teszt
  • Dix-Hallpike teszt
• Observatio
• MR